藉這次東部火車事故，來談談執照租借這件事。執照租借這件事，不僅僅是在營造業，在醫療界有偶有所聞。今天就醫療界的租借牌，來分享一些業界聽到的小故事（如有雷同純屬巧合）。
推薦閱讀：11204月家庭醫學與基層醫療答案
為什麼會有執照租借？
法律規定醫療院所開業需要有負責人，如果診所有狀況需要由負責人來說明或是承擔責任。因此，一位醫師只能掛牌一間診所，如果要擴張成立第二間甚至更多診所，就必須要有第二位以上的負責人。與有限公司不同，醫師執業不管是獨資或是合夥，責任是無限的，不是賠到公司沒錢就好，而是負債負到底。
正常狀況之下，應該是A醫師開立A1診所，A醫師經營有成，於是與B醫師合夥，由B醫師當第二間診所負責人並在A2診所執業。B醫師因為是合夥人且對A2診所有無限責任，所以對於A2大小管理事務應該要能控制也能了解管理的細節。
但是，總是上有政策下有對策。政府需要牌照，那我就去租一張牌吧！只要符合規定『負責醫師應經二年以上醫師訓練』，也就是新制PGY跑完或是你在醫學中心訓練兩年以上，就符合當負責醫師的條件。至於行情價網路上都查得到，我就不多說了。
現時偶而會出現，A醫師開立A1診所，A醫師經營有成，於是私下或是公開徵求『掛牌醫師』，私下談好條件給B醫師每月X萬元牌照費。B醫師可能有實際執業也可能沒有，對A2診所經營等問題一概不清楚。
這樣的問題很少見嗎？難道借牌醫師不知道風險嗎？
簽約的時候總是很好聽，我們的法務很強，老闆人品很好。事後有狀況人間蒸發的大有人在。重點是，這樣的狀況其實並不是非常少見。政府機關會去查核嗎？不會，反正出事有人扛，幹嘛要擋人財路呢？
醫師有下列情事之一者，處新臺幣十萬元以上五十萬元以下罰鍰，得併處限制執業範圍、停業處分一個月以上一年以下或廢止其執業執照；情節重大者，並得廢止其醫師證書：
一、執行中央主管機關規定不得執行之醫療行為。
二、使用中央主管機關規定禁止使用之藥物。
三、聘僱或容留違反第二十八條規定之人員執行醫療業務。
四、將醫師證書、專科醫師證書租借他人使用。
五、出具與事實不符之診斷書、出生證明書、死亡證明書或死產證明書。
小故事時間（如有雷同純屬巧合）
故事一
B醫師聽C醫師介紹，去A醫師新開診所掛牌，只掛牌4個月的等待空窗期，收了四個月的執照費。三年後接到國稅局的電話，說明診所欠稅請負責人補稅，雖然還聯絡的上原團隊，團隊也說會處理，但還是三不五時接到國稅局的電話。
甚至有些診所開業有貸款或是機器設備貸款，經營不善，如果經營者跑路，到底是誰會被追呢？
故事二
朋友(D醫師)遇過多年不見不熟的同學（E醫師）要與其他人合夥開自費診所，因此央求他幫忙掛牌。細問為何E醫師不自己掛牌全心投入自己的合夥事業，E醫師才說因為已經有在其他地方掛牌。但謹慎查證之下，才發現E醫師根本牌還掛在醫院裡面。這樣不誠實，只希望由D醫師承擔風險，E醫師自己合夥賺錢，這樣的坑還要跳進去嗎？沒出事是好運，出事也只是剛好。
結論與心得
套句之前有位會計師說的話：『只要不是真的，永遠都有風險』。在被掛牌費吸引之前，請問你有想過，那個『風險』是由誰在承擔？而『獲益』的人又是誰呢？
正常人應該都不會鋌而走險把身分證借給別人吧，那為什麼要把執業執照借給別人使用呢？
