健保費要漲價這件事時不時就會被拿出來討論，要不就是健保快要倒閉的新聞也是偶有聽聞。究竟，這個台灣難波萬的健保，在醫師眼裡是怎麼看的呢？以下僅代表個人立場(by一位非常卑微的基層醫師)
健保的優點
增加就醫的方便與可近性，且照顧金字塔頂端以下的普羅大眾。讓民眾不用因為自己或是家人生病就賣房借錢樣樣來。
健保的缺點
過度包山包海，讓民眾減少對於自我預防的重視。應該減少抽菸多運動，應該定期接受癌症篩檢，但是往往還是有人沒做檢查，或是有異常也不詳細檢查。為什麼他敢這樣做，因為出狀況未必會出現，而且有狀況還有健保在！
太便宜而不懂的珍惜。門診偶而會遇到上午看了沒好，晚上看一家，隔天又看一家。為什麼會這樣？原因很多，卑微基層醫師想得到的幾個原因：(1)就醫費用低，但不工作成本高 (2) 醫師病人多可能沒有好好衛教 (3) 健保就是要回本（我有聽過醫療同業也這樣覺得，昏倒）
健保現行制度不足以鼓勵醫療院所重視提升醫療品質。今天我花了30分鐘以上衛教一位病人，減少他逛診所，避免他在傳染給周遭家人或朋友，健保不會多給我一分一毫。反之，我簡單平均5分鐘看一位病患，30分鐘看六位患者這是扎實可以拿到的錢，更不用說今天哥哥生病，明天弟弟來報到。
健保的難處
新的檢查與藥物年年推陳出新，但是錢卻越變越薄。健保入不敷出是個不爭的事實。簡單說就是要開源節流，說得簡單，現實卻很複雜。
- 漲費用，一來民眾不爽，二來漲價也無法完全改變健保給付畸形的問題。
- 砍費用，醫界累積不滿許久，不爽久了就跑去做自費。或是等檢查等到天荒地老。
- 使用者付費：增加部分負擔，這是目前規劃要做的。
- 只保重大必要疾病，大多數感冒會自己好。
- 以品質為導向卻沒有好的客觀指標，同時也擔心複雜病患被拒絕。
- 預防保健觀念應該從小教育起。
診所醫師的感慨
在醫療單位工作最大的感慨就是忙碌，幾乎不太有時間能停下來好好思考。在工作中見過很多不合理，也應該被檢討的事，在醫院我們會為了病人討論mortality and morbidity，但對於疾病以外的事就不太多討論。
身為基層醫師，對於健保漲價我是抱持中性立場，健保永續經營對於中下底層的族群真的是比較好，但是漲價是不是就能改變這個不健康的系統，我是比較悲觀的。所以，還是鼓勵大家重視預防保健，改掉不好的生活習慣，基本私人保險要有，不要認為健保能夠永遠以現有的方式走下去。
